Gangguan hati dan gangguan produksi protein

Oleh: Harry Freitag LM

Gangguan metabolisme protein pada pasien dengan penyakit hati dapat berupa penurunan produksi protein hati, penurunan pembentukkan urea dan penurunan metabolisme asam amino aromatik. Penurunan pembentukkan protein plasma dapat menyebabkan hipoalbuminemia serta asites yang pada pasien dengan hipertensi portal seperti yang juga dijumpai pada pasien ini. Dan karena kadar faktor  koagulasi juga berkurang pada pasien tersebut maka risiko gastrointestinal hemorrage juga mengalami peningkatan. Meskipun demikian, keseimbangan nitrogen positif dapat tetap dipertahankan dengan pemberian protein mencukupi kebutuhan yaitu 35-50g/hari (Lieber, 2006).

Protein merupakan zat gizi paling kontroversial dalam penanganan penyakit hati. Pada kondisi gangguan hati, terjadi katabolisme sehingga meningkatkan pemecahan protein dan pembentukkan kembali yang tidak adekuat menghasilkan pengurangan simpanan protein visceral dan muscle wasting. Penelitian dengan menggunakan kinetika protein menunjukkan bahwa terjadi peningkatan kehilangan nitrogen pada pasien dengan gangguan hati namun hal ini tidak dijumpai pada pasien sirosis yang satabil (McCullough dan Travil, 1991). Berdasarkan Nielsen et al. (1995) untuk meningkatkan balans nitrogen positif, pemberian protein sebanyak 1,2-1,3 g/Kg BB merupakan hal yang dianjurkan.

Referensi

Lieber CS. 2006. Nutrition in Liver Disorders and the Role of Alcohol dalam Modern Nutrition in Health and Disease, 10th Edition. Philadelphia : Lippincott Williams and Wilkins.

McCullough AJ, Travil AS: Disordered energy and protein metabolism in liver disease, Semin Liver Dis 11:265,1991

Nielsen K et al: Long term oral feeding of patients with cirrhosis of the liver, Br J Nutr 74:557,1995.

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: